Như các bạn đã biết thẻ BHYT là cực kỳ quan trọng với chúng ta trong quá trình khám chữa bệnh.
Vì thế nếu phát hiện thẻ BHYT bị sai thông tin thì nên tiến hành điều chỉnh sớm nhất.
Vậy thủ tục điều chỉnh thế nào? Cùng xem hướng dẫn dưới đây nhé:
1. Đối với TP.HCM
a) Thành phần hồ sơ gồm:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (mẫu TK1-TS, 01 bản/người)
+ Thẻ BHYT cũ còn giá trị;
+ Đối với trường hợp nhân thân ghi trên thẻ không đúng, bổ sung một trong các giấy tờ sau: Giấy khai sinh, CMND, Sổ hộ khẩu, Thẻ học sinh (đối với trường hợp còn đi học) (Bản sao)
+ Phiếu giao nhận hồ sơ 401
Ảnh minh họa PGNHS 401
Trường hợp vừa điều chỉnh nhân thân vừa cấp mất thẻ BHYT thì bổ sung thêm:
+ Giấy cam kết (mẫu 401a/THE) (nếu đơn vị nộp hồ sơ)
+ Giấy cam kết (mẫu 401b/THE) (nếu cá nhân nộp hồ sơ)
Khi độc giả tải Phiếu giao nhận hồ sơ 401 sẽ có 2 mẫu cam kết này kèm theo.
b) Số lượng hồ sơ: 1 bộ
c) Thời hạn giải quyết: 5 ngày làm việc
d) Nộp hồ sơ:
+ Người đang làm việc nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH hoặc nộp thông qua đơn vị nơi đang làm việc.
+ Các trường hợp khác: nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH nơi cấp thẻ BHYT.
Nếu nộp hồ sơ và nhận kết quả qua bưu điện thì thời hạn giải quyết hồ sơ sẽ cộng thêm 02 ngày cho mỗi lượt.
Tham khảo thêm: trường hợp đổi thẻ do thay đổi nơi khám chữa bệnh hay cấp lại thẻ do mất hư hỏng thì làm theo hướng dẫn tại Phiếu giao nhận hồ sơ 402.
2. Đối với TP. Hà Nội
a) Thành phần hồ sơ:
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT – mẫu TK1-TS (Trường hợp thay đổi về nhân thân như họ và tên, tuổi, giới tính…..phải có xác nhận của cơ quan quản lý đối tượng trong Tờ khai).
+ Hồ sơ liên quan đến thay đổi nhân thân (đối với các trường hợp cấp lại thẻ do thay đổi nhân thân như: Giấy khai sinh bản chính; QĐ điều chỉnh hồ sơ hưởng đối với người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH; Số BHXH đã được cấp lại hoặc được điều chỉnh lại nhân thân trong sổ BHXH nhưng chưa sửa dữ liệu in thẻ)
+ Hồ sơ chứng minh được hưởng quyền lợi cao hơn theo quy định tại Phụ lục kèm theo (đối với trường hợp đổi quyền lợi hưởng)
+ Bản sao công chứng sổ hộ khẩu thường trú hoặc tạm trú dài hạn hoặc bản chụp kèm theo bản chính để đối chiếu (đối với trường hợp bổ sung mã K1, K2, K3)
+ Thẻ BHYT.
b) Số lượng hồ sơ: 01 bộ.
c) Thời gian giải quyết: 5 ngày làm việc
3. Các tỉnh thành khác
Áp dụng quyết định 959/QĐ-BHXH
+ Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS)
+ Thẻ BHYT
+ Bản sao giấy khai sinh, chứng minh nhân dân hoặc sổ hộ khẩu.
Thời hạn giải quyết: 5 ngày làm việc
Ngoài ra tùy theo cơ quan BHXH quản lý sẽ có yêu cầu bổ sung thêm hoặc loại bớt một số hồ sơ trên đây.
Nguồn tham khảo:
– Quyết định 959/QĐ-BHXH
– BHXH TP.HCM
– BHXH TP. Hà Nội
